Despre necesitatea, oportunitatea sau utilitatea construirii unui stadion modern la Târgoviște, aproape că nu este nevoie să mai argumentăm. Construit ...
Controalele inspectorilor de la Direcția de Sănătate Publică (DSP) au scos la iveală problemele serioase cu care se confruntă cabinetele medicilor de familie, în mediul urban, și (mai ales) în mediul rural.
Directorul DSP Dâmbovița, dr. Claudiu Dumitrescu a făcut publice concluziile controalelor la cabinetele de medicină de familie din județ, respectiv 72 cabinete medicale individuale, 28 în mediul urban și 44 în mediul rural.
Ceea ce bănuiam cu toții (anume că sistemul se confruntă cu grave deficiențe) ne-a fost confirmat chiar de directorul DSP.
Neregulile constatate sunt numeroase, unele ce țin doar de minimum de confort pentru pacienți, altele extrem de periculoase pentru sănătatea și chiar viața celor ce apelează la serviciile medicilor de familie.
Controlul a scos la iveală faptul că:
1). peste 90 % din cabinetele medicale controlate nu deţin structura funcţională prevăzută de Ordinul M.S. 1338/2007, respectiv:
19 cabinete nu utilizează sala de tratamente din cauza inexistenţei unei surse care să realizeze microclimatul corespunzător ;
36 cabinete nu deţin spaţii şi aparatura necesară desfăşurării operaţiunilor de sterilizare (declarativ nu desfășoară activităţi de mică intervenţie sau deţin truse de intervenţie de unică utilizare) ;
20 de cabinete nu asigură spaţii anexe pentru depozitarea intermediară a deşeurilor, a materialelor şi ustensilelor de curăţenie ;
Toate cabinetele desfășoară activităţile administrative în spaţiile în care asigură consultaţii sau tratamente medicale;
27 cabinete nu deţin grupuri sanitare separat pentru personal şi pentru pacienţi, în conformitate cu prevederile Ordinului M.S. 1338/2007 ;
2) 6 cabinete nu asigură apă caldă curentă (Pietrari, Târgovişte, Voineşti, Cojasca, Gura Ocniţei, Dârmanești) ;
8 cabinete prezintă defecțiuni la instalațiile de aprovizionare cu apă curentă (Crevedia, Dobra, Finta, Niculești, Cojasca, Gura Ocniței, Petrești, Dârmanești) ;
Alte deficienţe constatate de inspectorii DSP, ar fi:
-majoritatea cabinetelor nu respectă prevederile Ord.M.S.nr.219/2002, nu colectează corect deşeurile din activitatea medicală, nu se respectă codul de culori şi destinaţia recipientelor (Viişoara, Hăbeni, Dărmăneşti, Vlădeni, Petreşti, Răzvad), nu întocmesc evidenţa deşeurilor rezultate din activitatea medicală;
-utilizează pentru dezinfecţie drept substanţe biocide produse neavizate pentru punere pe piaţă; deţin cantităţi mici; nu le utilizează conform recomandărilor producătorului.
-95% din unităţile controlate în această acţiune tematică nu au efectuat operaţiuni dezinsecţie-deratizare, operaţiuni care se efectuează cu prestator autorizat şi cu respectarea ritmicității în conformitate cu Ord.M.S.nr.536/1997 ;
-personalul din 17 cabinete nu a putut face dovada investigării stării de sănătate - conform H. G nr.355/2007.
Dacă deficiențele descrise mai sus nu reprezintă un pericol major, există și situații în care actul medical se face cu abateri serioase de la normele în vigoare:
Corneşti
La ora controlului, activitatea medicală se desfășura într-o locaţie pentru care nu s-a obţinut Autorizaţia Sanitară de Funcţionare, localitatea Cătunu, locaţie care nu îndeplineşte condiţiile minime de funcţionare în conformitate cu Ordinul M.S nr.1338/2007 ;
- nu se asigură apa rece şi caldă în spaţiile unde se desfășoară activitatea medicală ;
- nu se asigură confort termic în toate compartimentele unităţii;
- nu se asigură suprafeţe lavabile, uşor de curăţat şi dezinfectat;
- un singur grup sanitar, nefuncţional, neracordat la sistemul de apa ;
- unitatea necesita igienizare în toate spaţiile ;
- deşeurile rezultate din activitatea medicale nu se colectează corect şi nu se asigură spaţiu pentru depozitarea intermediară a a acestora - Ord.M.S.nr.219/2002.
Cojasca
Unitatea funcţionează cu decizie de suspendare a activităţii (Decizia nr. 9 din 20.12.2010). La ora controlului s-a constatat că nu au fost remediate deficienţele care au stat la baza emiterii deciziei de suspendare.
Răzvad
Activitatea medicală se desfășoară într-o clădire cu grad avansat de uzură, tâmplărie veche, linoleum deteriorat. Se asigură suprafeţe de lucru neconforme, care nu permit efectuarea operaţiunilor curente de curăţenie şi dezinfecţie ;
S-a solicitat ca în termen de 7 zile să prezinte un program cu măsuri şi termene de remediere a deficienţelor constatate, avizat de autoritatea publică locală.
Dărmăneşti
Unitatea nu asigură structura minimă funcţională pentru un cabinet medical în conformitate cu prevederile Ord.M.S.nr.1338/2007 ;
- nu asigură apa rece în toate spaţiile unde se desfășoară activitate medicală;
- nu asigură apa caldă;
- nu se respectă prevederile Ord.M.S.nr.219/2002 ;
- nu asigură sterilizare-aparat defect.
S-a solicitat ca în termen de 10 zile să prezinte un program cu măsuri şi termene de remediere a deficienţelor constatate, avizat de autoritatea publică locală.
Pentru deficienţele constatate în cadrul acţiunii de control s-a aplicat un număr de 31 sancţiuni, din care 21 amenzi, conform Legii nr.98/1994 cu modificările şi completările
ulterioare, a căror valoare se ridică la 11900 RON și 10 avertismente.