Câte de negru e dracul, in spitalele dâmboviţene?
Reforma din sistemul de sănătate este doar unul dintre caii de bătaie ai politicienilor, însă aici se întinde coarda cu inconștiență. A încerca să faci din sănătatea și viața oamenilor capital electoral, mi se pare josnic. Iar josnicia celor care procedează astfel este cu atât mai mare cu cât, se știe, tot românul este sensibil la probleme de sănătate, caz în care se conduce după preceptul biblic: ”crede și nu cerceta”.
Trist este că de 20 de ani sistemul sanitar din România suferă din pricina lipsei de apetit a guvernanților pentru impunerea unei reforme atât de necesară, dar - și aici este tragedia și... paradoxul - neinteresantă din perspectiva câștigului electoral. Decât să aloce sume importante în sănătate iar efectele să se vadă după 4-5 ani (adică după ce li s-ar fi încheiat mandatul), guvernanții au preferat ”să mai dea 100 de lei” la pensii, adică frecție la picior de lemn în termeni reali, dar cu spor la urne.
Reforma ce se încearcă în prezent are destule puncte slabe și suficiente pete negre, cât să justifice critici serioase. Dar obstinația unora de a demoniza strategia în cauză, refuzul isteric de a accepta evidența - că sunt și plusuri majore - mă determină să cred că nu toți cei ce vorbesc de spre sănătate vor cu adevărat reformarea sistemului. De 20 de ani (ca și în învățământ) luptăm cu stafia unui sistem de sorginte comunistoidă, în care totul era ”pentru popor” - și cum ”poporul” nu conta...
Risipa de invective și incredibila rezistență la schimbare nu au nimic logic, ar trebui ca toată această energie consumată pentru a-i demoniza pe cei ce încercă să schimbe ceva, să fie folosită pentru a corecta eventualele erori, nu pentru a demola un edificiu înainte de a fi clădit.
În acest context, desființarea unor spitale, comasarea altora, transformarea unor spitale mici în secții externe ale spitalelor mari reprezintă un plus. Faptul că la Uțuțuaia protestează doi medici și trei asistente față de desființarea unui mini-spital comunal sau orășenesc, nu trebuie să ne demobilizeze. Iar când aud justificări de genul: ”oamenii nu au bani să ajungă în oraș la spital”, mă cuprinde disperarea. Să nu fie capabili oamenii să înțeleagă că un spital modern, bine echipat și dotat, aflat la 50 de km le poate salva viețile, în timp ce 10 pseudo-spitale fără medici, fără aparatură modernă și fără bani, chiar dacă se află vis-a-vis, îi pot omorî cu zile?!
Desigur, criticii reformei pot aduce argumente solide, extrase din starea actuală a spitalelor. ”Ce reformă domnule?”, m-a apostrofat zilele trecute un domn țâfnos, ”dumneata n-ai văzut ce mizerie e în spitale?!”. Am încercat să-i spun că tocmai d-aia e nevoie de o reformă consistentă și dureroasă (sunt conștient), ca să aducem sistemul sanitar pe palierul modernității, al eficienței. Nu l-am convins.
În final, pot accepta că termenul ”reformă” este prea pretențios pentru a defini ceea ce se petrece în sănătate, dar susțin cu tărie că oricum este cea mai... reformatoare strategie abordată în ultimii 20 de ani, în sistemul de sănătate.
Până când vom avea șansa de a inventaria beneficiile acestei strategii (sper să ajungem în această situație!), primul pas este inventarierea problemelor cu care se confruntă sănătatea.
Un control efectuat luna trecută în spitalele dâmbovițene, ordonat de Ministerul Sănătății, a scos la iveală destule probleme serioase, dar niciuna menită a pune sub semnul întrebării reforma (sau ”reforma”, ca să fie toată lumea mulțumită).
Fără alte comentarii, vă propun să trecem în revistă rezultatele controlului efectuat de inspectorii DSP, așa cum ne-au fost furnizate de directorul Direcției de Sănătate Publică Dâmbovița, dr. Claudiu Dumitrescu.
La sfârșit, veți decide dumneavoastră înșivă: Cât de negru este dracul, în spitalele dâmbovițene?
Acţiunile de control în unităţile sanitare cu paturi din județul Dâmboviţa
1.Spitalul Judeţean de Urgenţă Târgovişte - autorizat sanitar cu program cadru de conformare, care a preluat din data de 1.02.2011 alte cinci unităţi sanitare cu paturi: Sanatoriul TBC Moroeni, Spitalul de Psihiatrie cronici Gura Ocniței, Spitalul de Recuperare Neuromotorie copii Gura Ocniței, Centrul de Sănătate Voinești, Spitalul Municipal Târgoviște. Aceste unități sanitare sunt amplasate la distanțe între 3 și 60 km față de unitatea de baza și funcționează în locațiile vechi, ca secții exterioare ale Spitalului Județean de Urgență Târgoviște.
Analiza condițiilor igienico-sanitare s-a făcut în această perioadă de reorganizare, când nu se cunoaște cu exactitate noua organigramă, noile atribuțiuni și responsabilități ale personalului auxiliar.
Deficiente:
- grupuri sanitare cu instalații defecte, plafoane deteriorate, infiltrate cu ape uzate, în pavilionul central.
- absența spațiilor de depozitare a produselor și ustensilelor pentru curățenie, lenjeriei și deșeurilor medicale.
- la etajele I și III ale pavilionului central, funcționează provizoriu (clădirea în care au funcționat inițial este în reabilitare) secții chirurgicale care utilizează în comun spații medicale, anexe și grupuri sanitare, fără respectarea structurii și circuitelor funcționale epidemiologice, impuse de ordinul M.S nr.914/2006. Saloanele sunt subdimensionate și pacienții nu dispun de servicii de cazare separate pe sexe.
În aceste condiții, monitorizarea infecțiilor nosocomiale, nu arată creșterea incidenței acestora în ultimii doi ani, de când secțiile sunt comasate.
Evaluarea dotărilor nu a evidențiat deficiențe în aprovizionarea cu medicamente, reactivi de laborator, materiale sanitare și substanțe dezinfectante.
Sterilizarea la nivelul întregii unități se face conform recomandărilor legislației sanitare în vigoare.
Masuri:
- respectarea protocoalelor și procedurilor de curățenie și dezinfecție în vederea prevenirii infecțiilor nosocomiale, predominant în secțiile comasate și cele cu risc epidemiologic crescut.
- s-au acordat termene de remediere pentru secțiile/serviciile necuprinse în programul cadru de conformare.
- s-au aplicat 2 sancțiuni cu avertisment.
2.Spitalul Orasenesc Gaesti -fara deficiente majore
3.Spitalul Orășenesc Pucioasa - autorizat sanitar cu program cadru de conformare
Deficiențe:
- secțiile exterioare Psihiatrie I si II precum și secția Recuperare, Medicină Fizică și Balneologie, necesită investiții, care au fost propuse prin planul de conformare cadru, unității administrativ-teritoriale.
4.Spitalul Orășenesc Moreni - fără deficiențe majore
5.Spitalul Orăşenesc Titu - autorizat sanitar cu program cadru de conformare
Deficiente:
- Unitate sanitară îşi desfăşoară activitatea în două locaţii care nu corespund din punct de vedere al circuitelor şi spaţiilor minime obligatorii.
- Secţiile Pediatrie şi Neonatologie sunt amplasate în spaţii improprii, unde nu se respectă circuitele funcţionale şi gruparea funcţională specifică.
- Serviciul de sterilizare impropriu amenajat şi amplasat în trei puncte diferite, fără personal care să monitorizeze funcţionalitatea aparatelor;
- Centrul de primire urgenţe îşi desfăşoară activitatea în trei puncte: locaţia centrală şi în secţiile Pediatrie şi Obstetrica Ginecologie, constituind un amestec între consultaţiile ambulatorii şi ale pacienţilor internaţi.
MĂSURI:
S-au aplicat două sancţiuni cu avertisment.
S-au stabilit termene de remediere a deficienţelor.
Trimite comentariul tau:
Comentarii (1):
Lu
a spus:
Sambata, 12 Martie 2011, 17:45
Nu are rost articolul atata timp cit sistemul sanitar NATIONAL este in colaps.